面瘫，医学上称为面神经麻痹，是一种以面部肌肉运动功能障碍为主要特征的常见疾病，通常急性发作。不少患者会在乘车途中，或是一觉醒来后，突然发现自己出现面瘫症状。其典型表现为患侧面部表情肌瘫痪，出现口眼歪斜、额纹消失、无法皱眉，以及眼裂无法闭合或闭合不全等症状。

　　根据面神经损伤部位的差异，面瘫主要分为中枢性面瘫和周围性面瘫两类：

　　中枢性面瘫：病变发生在面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束。常见病因包括脑血管疾病、颅内肿瘤、炎症等。这类面瘫通常表现为病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。

　　周围性面瘫：也被称为面神经炎或贝尔麻痹，病变位于面神经核及面神经。其最常见的病因是感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活引发。此外，面神经血管受压、神经源性损伤以及耳源性疾病等，也都可能导致周围性面瘫。不过，大多数周围性面瘫患者预后较好 。

　　两种类型的面瘫，病因各有不同：

　　中枢性面瘫：脑血管疾病、颅内肿瘤、炎症等，是导致中枢性面瘫的常见因素。这些疾病会影响面神经传导通路，进而引发面部肌肉运动障碍。

　　周围性面瘫：感染性病变是主要病因，病毒激活后侵犯面神经，导致神经功能受损。除感染外，面神经受到血管压迫、因外伤等原因造成的神经源性损伤，以及中耳炎等耳源性疾病，也都可能诱发周围性面瘫。

　　面瘫的症状表现较为多样：

　　患者一般急性起病，约半数患者会出现患侧面部表情肌完全瘫痪。例如，额纹消失，无法完成皱眉动作;眼裂闭合困难，闭眼时眼球向上外方转动，露出白色巩膜，即贝尔征;鼻唇沟变浅、平坦，口角下垂，微笑或露齿时，口角下坠和面部歪斜更为显著;此外，患者还无法正常完成鼓气、噘嘴等动作，鼓腮和吹口哨时会因患侧口唇无法闭合而漏气;进食时，食物残渣容易滞留在患侧齿颊间隙，口水也会不自觉从患侧流下;部分患者会出现泪液外流、面部感觉迟钝或麻木，舌前 2/3 味觉减退;若膝状神经节发生病变，除上述症状外，还会出现泪液及唾液分泌减少，同时累及邻近的耳蜗及前庭神经，导致耳鸣、耳聋或眩晕，此外，患者还可能出现患侧乳突部疼痛、外耳道感觉减退、外耳道疼痛及疱疹等症状;在较为严重的情况下，甚至可能出现肢体瘫痪。

　　一旦发现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜等典型的面瘫症状，患者应立即就医。及时治疗对于改善面瘫症状、促进神经功能恢复至关重要，切不可耽误最佳治疗时机。