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面神经痉挛

反复发作的 “面部抽搐”

时间:2025-09-22      阅读:

  面神经痉挛,又称面肌痉挛,是一种以面部肌肉不自主、阵发性抽搐为主要特征的神经功能障碍性疾病,多见于中老年人,且女性略多于男性。​

  其病因尚未完全明确,目前公认最主要的诱因是面神经根部受血管压迫。随着年龄增长,血管硬化、移位,容易压迫面神经,导致神经传导异常,引发肌肉抽搐。此外,面瘫后遗症、颅内肿瘤、炎症、外伤等因素也可能诱发该病,但占比相对较低。​

  发病初期症状多较轻微,常表现为眼周肌肉间歇性抽搐,如眼皮跳动,易被误认为 “眼疲劳”。随病情进展,抽搐范围逐渐扩大至面颊部、口角,甚至累及颈部肌肉,抽搐频率也会增加,从数秒到数分钟不等,情绪紧张、疲劳、说话或进食时症状往往加重,入睡后则多可缓解。长期反复发作不仅影响外观,还会给患者带来心理压力,导致焦虑、自卑等情绪问题。​

  诊断主要依据典型的临床表现,结合肌电图检查明确神经异常放电,必要时通过头颅 MRI 排查颅内病变,排除继发性面肌痉挛。治疗方面,症状较轻者可口服药物缓解;中重度患者可采用肉毒素局部注射,能快速改善症状,但效果维持时间有限,需定期重复注射;对于血管压迫明确的患者,微血管减压术是根治性治疗手段,疗效确切。​

  日常保持情绪稳定、避免过度劳累、减少面部刺激,有助于减轻症状发作。早发现、早干预,能有效提高患者生活质量。

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