1. 血管因素这是面肌痉挛最主要的病因，约 80%-90% 的患者由此引发。

　　主要压迫血管为小脑前下动脉、小脑后下动脉，其次是小脑上动脉。

　　迷路上动脉、椎动脉、基底动脉等变异大动脉，也可能单独或联合压迫面神经，影响后续手术预后。

　　近年研究发现，单一静脉血管压迫同样可导致发病。

　　2. 非血管因素桥脑小脑角的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤、囊肿等，可通过三种方式致病：

　　迫使正常血管移位，间接压迫面神经。

　　直接压迫面神经。

　　病变本身的异常血管(如动静脉畸形、脑膜瘤)产生影响。此外，后颅窝的部分占位性病变也可能引发面肌痉挛。

　　3. 其他因素面神经出脑干区的压迫是主要致病原因，该区域以外的面神经脱髓鞘病变，其肌电图表现与面肌痉挛类似。但此区域外的压迫因素是否直接导致面肌痉挛，仍需进一步研究。

　　了解面肌痉挛的病因有助于日常预防，患者一旦发病需及时治疗，避免延误最佳治疗时机。